Ästhetische Medizin

Die Rahmenbedingungen für ästhetische Behandlungen und Operationen ohne medizinische Indikation regelt das Bundesgesetz über die Durchführung von ästhetischen Behandlungen und Operationen (ÄsthOpG) sowie die ÄsthOp-VO 2013. Das ÄsthOpG dient dem vorbeugenden Schutz der Gesundheit und körperlichen Unversehrtheit von Patientinnen und Patienten sowie dem Schutz vor Komplikationen und unerwünschten Folgen bei der Durchführung von ästhetischen Behandlungen und Operationen ohne medizinische Indikation.

Ästhetische Behandlungen und Operationen ohne medizinische Indikation sind dann von diesem Bundesgesetz erfasst, wenn sie ärztliche Tätigkeiten gemäß § 2 Abs 2 ÄrzteG 1998 sind und dürfen diesfalls vorbehaltlich § 2 Abs 3 und 4 ÄsthOp-VO nur nach Maßgabe dieses Bundesgesetzes durchgeführt werden.

Sowohl ästhetische Operationen als auch ästhetische Behandlungen werden ohne medizinische Indikation (= ohne medizinische Notwendigkeit) und auf ausdrücklichen Wunsch von Patientinnen und Patienten durchgeführt, die mit dem Aussehen ihres Körpers oder dem Aussehen bestimmter Körperregionen unzufrieden sind.

Eine ästhetische Operation ist ein operativ-chirurgischer Eingriff zur Herbeiführung einer subjektiv wahrgenommenen Verbesserung des optischen Aussehens oder der Verschönerung des menschlichen Körpers oder der ästhetischen Veränderung des körperlichen Aussehens einschließlich der Behandlung altersbedingter äußerlicher Veränderungen des Körpers ohne medizinische Indikation.

Im allgemeinen Sprachgebrauch werden dafür auch Begriffe wie ästhetische Chirurgie, kosmetische Operation, ästhetisch-chirurgischer Eingriff, Schönheitschirurgie oder Schönheitsoperation verwendet. 

Hinweis: Welche Ärztinnen und Ärzte berechtigt sind, ästhetische Operationen durchzuführen, finden Sie unter "Wer darf welche Operation/Behandlung durchführen?".

Eine ästhetische Behandlung ist definiert als eine Behandlung mit anderen als operativ-chirurgischen Methoden, wie insbesondere mittels minimal-invasiver Methoden bzw. Arzneimitteln zur Herbeiführung einer subjektiv wahrgenommenen Verbesserung des optischen Aussehens oder der Verschönerung des menschlichen Körpers oder der ästhetischen Veränderung des körperlichen Aussehens einschließlich der Behandlung altersbedingter äußerlicher Veränderungen des Körpers ohne medizinische Indikation. Dazu zählen jedenfalls:

• Behandlungen mit Botulinumtoxin 
• Unterspritzungen mit Hyaluronsäure
• Profhilo Behandlungen
• Skinbooster
• Laserbehandlungen 
• Plasmabehandlungen (PRP)
• Medizinisches Microneedling
• Mesotherapie
• physikalische Anwendungen wie insbesondere Photorejuvenation (Laser Skin Resurfacing, Laserpeeling, Faltenlaserung, Thermage)

Piercen – einschließlich des Stechens von Ohrläppchen – und Tätowieren sind weder ästhetische Operationen noch ästhetische Behandlungen und fallen daher nicht unter die Bestimmungen des ÄsthOpG.

Achtung: Die Entfernung von Tätowierungen mittels Laser fällt allerdings unter eine den Ärztinnen und Ärzten vorbehaltene Tätigkeit. (vgl. Weiss, ÄsthOpG (2014) § 3, S. 22)

Aufklärungsgespräch:

Gemäß § 5 ÄsthOpG ist vor jeder ästhetischen Operation eine umfassende mündliche und schriftliche Aufklärung in laienverständlicher Sprache verpflichtend. Ein Verzicht darauf ist rechtsunwirksam. Aufzuklären ist insbesondere über Art und Bedeutung des Eingriffs, verwendete Arzneimittel, Medizinprodukte und Implantate, Behandlungsalternativen, erwartetes Ergebnis, Risiken, Komplikationen, Nachbehandlung sowie über sämtliche Kosten einschließlich Folgekosten.

Besteht der Verdacht auf eine krankheitswertige psychische Störung, ist vor dem Eingriff eine entsprechende fachliche Abklärung zu veranlassen.

Die Aufklärung ist schriftlich zu dokumentieren, von den Beteiligten zu bestätigen und durch eine Fotodokumentation vor und nach dem Eingriff zu ergänzen. In gesetzlich vorgesehenen Fällen sind auch Erziehungsberechtigte oder gesetzliche Vertreter aufzuklären.

Kostenvoranschlag:

Ab einer gesetzlich festgelegten Kostengrenze ist ein Kostenvoranschlag verpflichtend auszustellen. Genauere Informationen dazu finden Sie in der Information über wesentliche Kosten gemäß ÄsthOpG.

Operationspass:

Nach der Beratung ist Patientinnen und Patienten ein Operationspass, in dem alle Operationen und alle Besprechungen festgehalten werden, auszufolgen. Der Operationspass muss bei jedem weiteren Besuch vorgelegt werden. Jugendliche, die das 16. Lebensjahr vollendet haben, aber noch nicht 18 Jahre alt sind, brauchen nicht nur für eine ästhetische Operation einen Operationspass, sondern auch für eine ästhetische Behandlung. 

Eine Druckversion finden Sie hier:
Operationspass (beidseitiger Druck)
Operationspass (einseitiger Druck)

Einwilligung:

Für ästhetische Operationen gelten besondere Fristen: Die Einwilligung darf gemäß § 6 ÄsthOpG frühestens zwei Wochen nach dem Aufklärungsgespräch erfolgen und muss schriftlich dokumentiert werden. Die Operation selbst darf frühestens einen Tag nach der Einwilligung stattfinden. 
Jugendliche, die das 16. Lebensjahr vollendet haben, aber noch nicht 18 Jahre alt sind, müssen nach umfassender ärztlicher Aufklärung selbst schriftlich einwilligen und brauchen auch eine schriftliche Einwilligung aller Erziehungsberechtigten. Das gilt sowohl für ästhetische Operationen als auch für ästhetische Behandlungen.

Für ästhetische Behandlungen gelten weniger detaillierte Regelungen als für ästhetische Operationen. Bei ästhetischen Behandlungen müssen keine Fristen eingehalten werden. Aufklärung, Einwilligung und Durchführung können am selben Tag erfolgen. 

Ästhetische Behandlungen sind als ärztliche Tätigkeiten im Sinne des § 2 Abs 2 ÄrzteG 1998 zu qualifizieren. Personen, die nicht über eine entsprechende ärztliche Berufsberechtigung in Österreich verfügen, ist jede Ausübung des ärztlichen Berufes ausdrücklich untersagt. Konkret bedeutet das, dass ästhetische Behandlungen ebenso wie ästhetische Operationen ausschließlich von Ärzten durchgeführt werden dürfen (Ärztevorbehalt § 3 ÄrzteG 1998). 

Ästhetische Behandlungen im Sinne der oben angeführten Definition dürfen nach Erwerb von ausreichenden Kenntnissen, Erfahrungen und Fertigkeiten von zur selbständigen Berufsausübung befugten Ärztinnen/Ärzten für Allgemeinmedizin durchgeführt werden. Von Fachärztinnen/Fachärzten, aufgrund der bestehenden Sonderfachbeschränkung gemäß § 31 Abs 3 ÄrzteG 1998 nur, sofern sie in das Aufgabengebiet des jeweiligen Sonderfaches fallen. Zur Definition des jeweiligen Berechtigungsumfangs eines Sonderfaches werden im Wesentlichen das Aufgabengebiet nach der Ärzte-Ausbildungsordnung 2015 (ÄAO 2015) und die in der KEF und RZ-V 2015 normierten Ausbildungsinhalte herangezogen. 

Durch einschlägige Aus- und Weiterbildungen bzw. den Erwerb von speziellen Zusatzqualifikationen können bestehende Sonderfachgrenzen gemäß § 31 Abs 2 ÄrzteG 1998 nicht überschritten werden. 

Der Erwerb spezieller Genehmigungen für die Durchführung von ästhetischen Behandlungen ist ebenfalls nicht vorgesehen. Konkret bedeutet das, dass Fachärztinnen und Fachärzte nur jene ärztlichen Tätigkeiten ausüben dürfen, die durch das Sonderfach umfasst sind oder in einem engen sachlichen Zusammenhang mit diesem stehen.

Ärztinnen und Ärzte für Allgemeinmedizin dürfen bestimmte ästhetische Operationen nur dann durchführen, wenn sie auf Basis des ÄsthOpG über eine Berechtigung verfügen.

Wie Sie diese Berechtigung erlangen können, wird im Folgenden erklärt.

Downloads

Operationspass
Operationspass für Patientinnen und Patienten, die eine ästhetische Operation durchführen lassen wollen:
Operationspass (beidseitiger Druck)
Operationspass (einseitiger Druck)

Information über wesentliche Kosten
Information der Österreichischen Ärztekammer über wesentliche Kosten von ästhetischen Operationen

Operationslisten
Welche Fachärztinnen und Fachärzte welche ästhetischen Operationen durchführen dürfen, erfahren Sie in den Anlagen der aktuellen Verordnung der Österreichischen Ärztekammer (siehe unten).

Links

Bundesgesetz über die Durchführung von ästhetischen Behandlungen und Operationen (ÄsthOpG) - aktuell geltende Fassung hier

Die Verordnung der Österreichischen Ärztekammer über Qualifikationen und einen Operationspass für ästhetische Operationen (ÄsthOp-VO 2013) sowie ihre Novellen finden Sie hier auf der Website der Österreichischen Ärztekammer.